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中國時報【林宜慧╱台北報導】
腸病毒正值流行期,國內更出現新威脅D68型,據疾病管制署資料,今年6至9月已發現7起腸病毒D68型病例,此型別雖在台灣都是類似感冒的輕症,但在美、日曾有病例因此肢體麻痺,疾管署22日發布醫界通函,請醫師提高警覺,加強檢驗及通報。
今年發現7起輕症
台大醫院兒童感染科主任黃立民提醒,國內這一波腸病毒D68型(EV-D68)只是剛傳進來,感染人數不多,若感染者增加,很可能出現重症病例;腸病毒感染流行與否主要視氣溫而定,若氣溫降下病例就會減少。
去年美國大流行
疾管署資料顯示,今年7起EV-D68病例年齡介於1至22歲,多為發燒、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛等上呼吸道感染症狀;然而該型病毒2014年在美國流行時,部分病例出現嚴重呼吸道症狀,並因急性無力脊髓炎(AFM)引發肢體麻痺,近期日本也有1病例出現AFM症狀。
疾管署副署長莊人祥表示,國內自2007至2014年共通報29起病例,今年發現的個案與往年基因檢測的結果相似,分析近2年國內EV-D68病毒株的基因序列,發現和美國2014年疫情流行株有顯著差異,推斷可能基因序列有變異,導致症狀嚴重度不同,但仍待驗證。
雖我國個案症狀輕微,但莊人祥說,有鑒於國外經驗,仍向醫界提出警告,並自今年6月中旬起,要求醫師在通報急性無力肢體麻痺病例時,除原本需採集的2件糞便檢體外,也須同時採集1件咽喉檢體,以加驗EV-D68,而截至10月20日,尚無急性無力肢體麻痺病例檢出EV-D68。
勤洗手、戴口罩
腸病毒疫情仍處於流行期,據疾管署資料,今年第41周(10月14-20日)門診就診人次較前一周上升,全國門急診人次高於近4年同期,社區主要流行病毒株為克沙奇A16,而幼兒園近期停課班級數也略呈上升趨勢。
莊人祥提醒,腸病毒傳染力極強,家裡有嬰幼兒的家長應注意孩子落實勤洗手、戴口罩等,若孩子診斷感染腸病毒,應避免與其他幼兒接觸,以降低交叉感染機會,並注意是否有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等重症前兆,以及早治療。
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